covid-19：土著观点

健康的历史，社会和文化因素的影响

Jill Milroy, Kate Derry & Pat Dudgeon

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吉尔，凯特和拍拍探索土著社区covid-19的具体暴露如何凸显现有的不平等和人权问题，特别是涉及到医疗保健和住房，是政府应该从这次危机中吸取教训。

什么是独特的弱点和挑战，土著社区在面临大流行？

在covid-19大流行已经照在不同人群之间存在许多不公平的灯。在世界各地，土著人民已经不成比例的大流行的影响。这种不平等带来了重新关注健康的社会决定因素和需要解决的关键人权问题，如获得住房和医疗保健。

在2009年， 联合国指出 [PDF，2.8MB]土著和非土著人之间的健康和社会经济视差是澳大利亚特别显着。土著居民和托雷斯海峡岛民有心理困扰和慢性健康问题的显著率较高，面对获得医疗保健服务显著的障碍。

这个健康差距是健康的历史和社会因素的长期系统性忽视的结果，并在大流行这种差距转化为增加的风险暴露于病毒更可能导致住院治疗和死亡。

健康的社会决定因素，如就业，教育，医疗和住房，都怎么边缘人群中大流行应付得过来贡献。

的covid-19大流行期间对原住民和托雷斯海峡岛民最大的健康挑战之一已经人满为患，缺乏住房。在covid-19危机阶段是家庭自我隔离的关键和身体其他人拉开距离。这根本就不是在许多情况下可能的。

缺乏足够的住房直接影响当地的卫生服务，以控制病毒，并进一步加剧了一套复杂的社会问题，包括儿童和家庭的社会和情绪健康和安全的扩散的能力，以及过度监管违反隔离政策。

在土著社区的关键住房短缺已 有据可查 很多年了。澳大利亚一直非常幸运地保存病毒这些社区的，但它是必要的住房问题是下一波或流行的前处理。

如何容纳了政府在政策和措施，遏制这些漏洞和挑战？什么已经错过了什么？

土著居民和托雷斯海峡岛民被送回自己的社区，其中有两个好处和挑战。方便连接到家庭，社会，文化和土地提高社会和情绪健康和弹性，但没有足够的住房和当地的卫生人力资源或文化主管远程医疗队伍可能也增加了风险。

在锁定也是在公众的最佳利益而破坏 对不起业务 和文化习俗很可能有意想不到的不良后果。

这些文化的复杂性是为什么它是重要的这是在今年取得了联邦政府荣誉承诺，平等的伙伴关系和共同决策 缩小差距报告。文化治理框架必须伴随可能影响原住民和托雷斯海峡岛民，以确保积极的影响进行了优化和潜在的负面影响得以减轻任何立法。

我们能从土著社区学习他们如何应对危机？

主要的教训是，自决的作品。自决是改善预后土著人民的关键证据为基础的政策结构。从covid-19的关键外卖一直在促进健康和当代澳大利亚土著居民和托雷斯海峡岛民的福祉自决的重要性和影响。

原住民和托雷斯海峡岛民社区已通过covid-19健康响应保持安全，由于领导力，创新，合作，管理土著社区控制的保健部门（ACCH上）的。

全国各地的国家和地区的峰值组织和会员服务，参加了全国covid-19咨询组和大流行早期的回应，以减轻风险和保护社区。这是由独立作用的实现，而从政府等待指令，联合各个部门（卫生，教育，土地议会和政府机构），并制定有效的，文化上适当的沟通和医疗保健战略。